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我們應該從艾滋病流行中學到的5個教訓

哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院研究人員的一項新研究表明,從艾滋病反應的成功和失敗中可以汲取重要經驗教訓,這些經驗教訓可以爲我們對阿片類藥物的流行做出反應。數十年來的艾滋病毒研究表明,有效的生物醫學治療本身不足以抗擊流行病,這表明對阿片類藥物危機的社會和生物醫學應對都是有效的必要條件。該論文發表在《新英格蘭醫學雜志》上。

西爾維亞說:“盡管藥物輔助治療阿片類藥物使用障礙的有效性,但阿片類藥物的死亡率在1990年代初期達到頂峰時已經超過了艾滋病的流行率,當時艾滋病還沒有有效的治療方法。”哥倫比亞大學梅曼分校流行病學副教授馬丁斯醫學博士。

2016年,超過200萬美國人患有阿片類藥物使用障礙。自1999年以來,阿片類藥物過量死亡的人數增加了500%。

“盡管正在努力擴大使用阿片類藥物的藥物輔助治療的機會,但至關重要的是,不要承擔'如果我們制造阿片類藥物,他們一定會來的,'”這是至關重要的。”社會醫學科學。在艾滋病毒/艾滋病方面,“科學進步的收益分配不均,與種族和性別相關的差距越來越大。這種公平的失敗應該引起我們的注意,社會因素對塑造誰將從有效的生物醫學療法中受益的重要性。

爲了改善阿片類藥物輔助治療(MAT)對人口健康的影響,研究人員提供了五點行動計劃:

1.確定在目前未接受治療的80%的阿片類藥物使用障礙患者中要照顧的文化,社會,經濟和結構障礙。帕克說:“正如艾滋病流行所教導的那樣,有效醫療的存在並不意味著需要治療的人可以並且將會得到治療。”

2.停止一次只考慮一個人,並解決危機的結構性驅動因素,例如以利潤爲導向的醫療保健,對藥品市場的監管不足以及侵蝕經濟機會。

3.通過立法將藥物濫用障礙定爲非刑事犯罪,並通過培訓警察和教堂等主要社區參與者,消除對阿片類藥物濫用者的汙名和歧視,而不僅僅是關注改變個人態度。帕克指出:“至關重要的是,直接讓受影響的家庭和社區參與決策和更改法律,以制止將毒品使用障礙定爲犯罪。”

4.動員家庭和社區支持網絡,以幫助改善醫療保健參與度。利用促進艾滋病毒治療和依從性的資源和社交網絡來改善獲得MAT的機會。制定政策,承認和補償人們對阿片類藥物使用障礙患者的照顧。

5.認識到社區積極性對于使MAT廣泛可用至關重要,就像使社會參與和利益相關者對于擴大抗逆轉錄病毒療法的獲取至關重要。

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